世界今头条！老年医学培训｜重症患者气道管理(华西梁国鹏)

来源：个人图书馆-不忘初心mgy 时间：2023-06-14 14:38:28

【资料图】

前言

气囊管理:

1.每日气管导管护理包括监测和维持气囊压力，理想情况下为20～30 cmH2O（1cmH2O=0.098kPa），以避免充气不足或充气过量。

2.无需机械通气且自主气道保护能力好的患者，可更换为无气囊套管或将气囊完全放气。

3.不能采用根据经验判定充气的指触法给予气囊充气。

4.无自动充气泵设备时，应进行手动监测且间隔6~8h/次，并清除气囊管内积液，测量时应高于标准值2cmH2O。

6.长期机械通气患者，应采用聚氨酯材料的圆锥形气囊导管，可有效防止呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP）。

7.当患者自主呼吸较弱、气道压较低、体位改变后、吸痰时，应重新测量气囊压压力。

8.气囊漏气试验阳性判断标准：比较气囊充气时和放气后的呼气量，呼气量差值与气囊充气时呼气量的比值≤15％，或成人患者呼气量差值≤110mL。

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